Trong 3 ngày (từ 12 – 14/3/2024) tại Trung tâm Dịch vụ việc làm thanh niên, Sở Y tế tổ chức tập huấn hướng dẫn ghi chép hồ sơ bệnh án theo Thông tư Số 32/2023/TT-BYT ngày 31/12/2023 của Bộ Y tế Quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh cho các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh Quảng Bình năm 2024. Dự và chỉ đạo lớp tập huấn có bác sĩ Dương Thanh Bình, Giám đốc Sở Y tế; 150 học viên là lãnh đạo các Trung tâm Y tế trên địa bàn tỉnh; cán bộ phụ trách điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên y… đến từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật, Trung tâm Mắt - Nội tiết; Các bệnh viện trực thuộc và bệnh viện ngoài công lập.

Bác sĩ Dương Thanh Bình, Giám đốc Sở Y tế phát biểu khai mạc lớp tập huấn

Ngày đầu tiên của lớp tập huấn, các học viên đã được các giảng viên của Phòng Nghiệp vụ Y… trực tiếp hướng dẫn triển khai thực hiện Luật Khám bệnh, chữa bệnh và các nội dung liên quan cho các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh Quảng Bình. Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15 ngày 09/01/2023; Nghị định số 96/2023/NĐ-CP ngày 30/12/2023 của Chính phủ; Thông tư số 32/2023/TT-BYT ngày 31/12/2023 của Bộ Y tế.

Trong 2 ngày tiếp theo, thông qua hình thức tập huấn online, các học viên sẽ tiếp tục được hướng dẫn ghi chép hồ sơ bệnh án Hướng dẫn sử dụng công cụ trong đánh giá các theo dõi (Loét do tỳ đè, phòng ngừa té ngã, đánh giá mức độ đau…); Hướng dẫn mã hoá trong ghi chép hồ sơ bệnh án; Hướng dẫn cách ghi chép theo mã hoá; Hướng dẫn điền phiếu chăm sóc cấp 1,2,3 theo quy định tại Thông tư 32.

Với phương pháp truyền đạt tích cực, nâng cao sự tương tác, chia sẻ kinh nghiệm thực tế, lớp tập huấn sẽ giúp cho đội ngũ cán bộ y tế là những người phụ trách điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên y… của các cơ sở hiểu và nắm được tầm quan trọng của biểu mẫu ghi chép Hồ sơ bệnh án (HSBA), mục đích ghi chép HSBA, thực hiện ghi chép các biểu mẫu HSBA theo Thông tư 32/2023/BYT ngày 31 tháng 12 năm 2023 Quy định chi tiết một số điều của luật khám chữa bệnh. Nguyên tắc thực hiện chăm sóc điều dưỡng: Việc nhận định lâm sàng, phân cấp chăm sóc, chẩn đoán Điều dưỡng (hoặc nhận định lâm sàng) từ đó đưa ra các mục tiêu cần đạt và các can thiệp phù hợp với nhu cầu, diễn biến của mỗi người bệnh. Việc hiểu đúng, ghi chép đúng theo quy định hướng dẫn của thông tư mới để giảm xuất toán bảo hiểm y tế, đảm bảo an toàn cho người bệnh và nhân viên y tế và hướng đến sự hài lòng của người bệnh khi đến khám và điều trị tại các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh.

Một số hình ảnh ghi nhận:

Lê Dung